شکستگی بینی ، یکی از شایع ترین آسیب های صورت است که می تواند در اثر ضربه ، تصادف ، سقوط و یا حتی در حین ورزش های فیزیکی رخ دهد. اگر شما هم جزو آن دسته از افراد هستید که بینی تان شکسته ، احتمالاً با درد ، تورم ، خونریزی و مشکل در تنفس مواجه شده اید. اما نگران نباشید، این مقاله راهنمای کاملی برای شما خواهد بود تا با علائم ، تشخیص ، درمان و مراقبت های بعد از شکستگی دماغ آشنا شوید. در ابتدا بهتر است بدانیم منظور از شکستن بینی چیست؟ اگر بخواهیم درباره شکستن بینی توضیحی بدهیم باید گفت اصولا شکستن بینی در ناحیه پل بینی ایجاد میشود که با درد زیاد و با ایجاد کبودی در اطراف چشم ها همراه میباشد. البته شکسته شدن بینی لزوما یک موضوع خطرناک به حساب نمی آید. اما درد این شکستگی همراه با آزرده خاطر شدن فرد است و ممکن است مشکلاتی در فرآیند تنفس فرد ایجاد کند. جالب است بدانید گاها تشخیص شکستگی بینی کار بسیار دشواری است و حتی برای درمان ممکن است فرد به جراحی بینی نیاز داشته باشد.
علت شکستگی بینی
دلایل متفاوتی ممکن است منجر به شکستن بینی شود. اصولا شکستگی بینی در میان افراد و ورزشکاران بیشتر است. چرا که بینی به عنوان یک عضو برجسته در صورت بیشتر در معرض تماس های فیزیکی قرار دارد. ولی در حالت کلی شکسته شدن بینی ممکن است برای هر کسی رخ دهد و فرقی میان سنین مختلف وجود ندارد. همیشه میزان شکستگی بینی متفاوت است و ممکن است این شکستگی شدید و یا اینکه خفیف باشد. شکستگی خفیف همانطور که از نام آن نیز مشخص است در این نوع شکستگی ، آسیب کمتری به بینی وارد میشود. اما نباید آن را نادیده گرفت و برای تشخیص میزان آسیب ، حتما به بهترین جراح بینی مراجعه کنید. علت های متفاوتی برای شکستگی دماغ وجود دارد. برای مثال ، بینی ورزشکاران و مبارزان ، به دلیل برجسته بودن و تماس های فیزیکی بیشتر در معرض شکستگی قرار دارد. با این حال بینی ممکن است در اثر حوادثی چون زمین افتادن یا تصادف نیز شکسته شود.
فرم دریافت نوبت
عزیزانی که تمایل به ویزیت و مشاوره با دکتر صوفی زاده جهت انجام عمل بینی دارند ، اطلاعات خود را در فرم زیر پر کنند.
انواع شکستگی بینی
- شکستگی کناری: علائم شکستگی بینی در اثر ضربه اکثر اوقات در بخش کناری بینی ایجاد میشود که ممکن است یک برجستگی در یک سمت بینی و یک فرور رفتگی در سمت دیگر بینی ایجاد کند.
- شکستگی قدامی یا روبرو: این نوع شکستگی زمانی اتفاق میفتد که آسیب و ضربه از سمت بالا به بینی وارد شود که شکستگی را با فرو رفتگی در پل بینی و تغییر حالت ظاهری بینی تشخیص داد.
علت شکستگی و ضرب دیدگی بینی در کودکان
- افتادن
- ضربه در اثر بازی با دوستان
- برخورد اجسام به صورت
- تصادف اتومبیل
- کودک آزاری
علائم ضرب خوردگی بینی در کودکان
- خونریزی بینی
- تورم
- کبودی بینی بر اثر ضربه
- کبودی زیر چشم
- درد هنگام لمس بینی
- صدای خردشدن هنگام لمس بینی
- مشکل در تنفس از بینی
- تغییر شکل بینی
آیا شکستگی بینی خطرناک است؟
بسته به میزان و شدت ضربه و آسیب دیدگی ، درصد خطر شکستگی بینی هم بالا یا پایین می شود. زمانی که شکسته شدن بینی در حد ضرب دیدگی جزئی باشد و مواردی مثلا درد و تورم بعد از گذشت چند روز فروکش کند ، می توان گفت میزان خطر کم است. اما در وضعیتی که شکستگی بینی باعث بروز علائمی مثل دو بینی ، از دست دادن بویایی ، خروج ترشحات و مایع شفاف از بینی یا کبودی دور چشم شود ، می توان گفت ضربه عمقی و شدید بوده و مراجعه به پزشک الزامی است.
علائم شکستگی بینی در اثر ضربه
- خونریزی
- ترشحات مخاطی
- درد
- کبودی در اطراف بینی
- ایجاد مشکلات تنفسی
- لرزش صدا
- سردردهای مزمن شدید
- انسداد مجاری تنفسی
- تب زیاد
- در موارد خیلی نادر از دست دادن هوشیاری نیز ممکن است اتفاق بیفتد.
علائم شکستگی خفیف بینی
- درد کمتر یا بدون درد
- عدم مشخص بودن انحراف در بینی
- خونریزی کم
نکته : در صورت مشاهده ی هرگونه علائم شکستگی بینی به مراکز درمانی مراجعه کنید.
تفاوت ضرب دیدگی و شکستگی
اصلی ترین تفاوت ضرب دیدگی یا شکستن بینی در میزان شدت ضربه ی وارد شده میباشد. هنگامی که شکستگی در بینی ایجاد شود به طور کامل در چهره ی فرد مشخص خواهد بود. برای مثال: ایجاد انحراف بینی ، کج شدن بینی ، خونریزی بسیار شدید و کبود شدن زیر چشم ها از عوامل واضح شکستگی بینی میباشد. باید توجه داشت که کبودی بینی هم میتواند از عوارض ضرب دیدگی باشد هم نشانه شکسته شدن خفیف بینی.
علائم ضرب دیدگی بینی
- تورم
- التهاب
- کبودی
- در مواقعی خونریزی کوتاه مدت
- کاهش درد با استفاده از مسکن
آیا شکستگی بینی باعث تنگی نفس می شود؟
یکی از مشکلات اصلی که ممکن است پس از شکستگی بینی ایجاد شود ، اختلال و دشواری در تنفس است. بینی ورودی اصلی هوا به سیستم تنفسی عمل است و شکستگی آن می تواند باعث انسداد مجاری تنفسی شود. بعضاً ، شکستگی موجب انحراف تیغه بینی شده که این مسئله خود به تنهایی می تواند تنگی نفس و مشکلات تنفسی جدی را به همراه داشته باشد. کج شدن سپتوم بر اثر شکستگی و ضربه دیدگی بینی باعث کاهش جریان هوا در یک یا دو سمت بینی شده و تنگی نفس را در پی دارد.
تنگی نفس ناشی از شکسته شدن بینی ممکن است با علائم دیگری مثل خرناس شبانه، احساس سنگینی و فشار در بینی، و حتی سردرد همراه باشد. این مشکلات تنفسی در درازمدت ممکن است کیفیت خواب فرد را هم تحت تاثیر قرار دهد و موجب بروز خستگی مزمن، کاهش انرژی و افت عملکرد روزانه شود.
در برخی موارد، احتمال دارد شکستگی بینی به عوارض پیچیده تری مانند سینوزیت ختم شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که مخاط بینی و سینوس ها در اثر آسیب ملتهب شده و مخاط ها به طور کامل تخلیه نشوند. در نتیجه این امر فرد به طور مداوم با مشکل گرفتگی بینی و تنگی نفس مواجه می شود. همچنین، در صورتی که شکستگی بینی شدید باشد، احتمال بروز عفونت های باکتریایی در ناحیه بینی و سینوس ها بیشتر شده و در نتیجه نفس کشیدن هم دشوارتر می شود.
عوامل متفرقه شکستن بینی با ضربه
- شکستگی در حین ورزش مانند فوتبال ، کشتی یا غیره
- درگیری های فیزیکی و دعوا
- تصادف
- زمین خوردن
- برخورد ناگهانی با اجسام سفت.
عوارض شکستگی بینی
شکسته شدن بینی با توجه به شدت ان ، می تواند عوارض موقتی یا طولانی مدتی را به همراه داشته باشد.
اختلال در تنفس : یکی از مهم ترین عوارض شکستگی بینی ، دشواری در امر تنفس است. اگر شکستگی به قدری باشد که ساختار داخلی بینی از جمله سپتوم ، دچار تغییراتی شود. از این رو راه تنفس مسدود شده و مشکلاتی مثل تنفس از راه دهان ، خر و پف و حتی آپنه خواب را به وجود می آورد.
بدفرم و کج شدن بینی : از دیگر عوارض شکستگی بینی ، بهم ریخته شدن فرم و شکل ظاهری آن است. هر چقدر ضربه وارد شده شدیدتر بوده و شکستگی بیشتر باشد ، تغییر فرم بینی هم چشمگیرتر خواهد بود.
خونریزی و هماتوم سپتوم : در بعضی مواقع ، شکسته شدن بینی به ویژه اگر در بخش داخلی بینی اتفاق افتد ، باعث جمع شدن خون زیر مخاط می شود که به این عارضه هماتوم سپتوم می گویند. این عارضه اگر درمان نشود خود می تواند سبب بروز مشکلاتی نظیر عفونت و نهایت تخریب غضروف بینی شود.
سینوزیت مزمن : یکی از تاثیرات منفی شکستگی بینی ، اثر ان بر سلامت سینوس هاست. به دلیل مرتبط بودن ساختار بینی و سینوس ها ، مشخصا آسیب دیدگی ساختار بینی به سینوس ها هم ضربه می زند. اگر شکسته شدن بینی باعث انسداد یا هر گونه ناهنجاری در بافت های داخلی بینی شود ، به دنبال آن ترشحات داخلی بینی تجمع پیدا کرده و عفونت سینوسی رخ می دهد. سینوزیت مزمن و علائم آن مثل سردردهای مداوم ، بوی نامطبوع دهان و احساس فشار در صورت ، می توانند از شکستگی بینی ناشی شوند.
کاهش حس بویایی : چنانچه شکستگی بینی به قدری شدید باشد که باعث آسیب دیدن عصب هایی بویایی شود ، به دنبال آن ممکن است حس بویایی کم شود یا گاهی حتی از بین برود.
نحوه مراقبت از بینی شکسته و ضرب دیده
به هنگام شکسته شدن بینی ، برای اینکه وضعیت بینی به یک حالت نرمال و پایدار برسد ، باید یکسری مراقبت های اولیه انجام گیرد:
- کمپرس سرد: برای کاهش تورم و درد ناشی از شکستگی بینی ، کمپرس سرد (مثل یخ) را بر روی دماغ شکسته شده قرار دهید.
- بالا نگه داشتن سر: برای کاهش تورم ، سر خود را هنگام خواب با دو بالش بالا نگه دارید.
- کنترل خونریزی: اگر بینی شما خونریزی می کند ، با فشار ملایم انگشتان خود به مدت 5 تا 10 دقیقه خونریزی را متوقف کنید.
- مصرف دارو: برای تسکین درد و التهاب ، می توانید از داروهای مسکن بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.
مراجعه به پزشک
اگر هر یک از علائم زیر را دارید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- خونریزی شدید بینی که متوقف نمی شود
- مایع شفافی از بینی شما خارج می شود
- در تنفس مشکل دارید
- بینی شما کج یا بد شکل به نظر می رسد
توصیه می شود در اولین فرصت به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه شود ممکن است ؛ هماتوم داخل بینی ایجاد شده باشد که در صورت تاخیر درمان تیغه ببنی از بین میرود.
عکس دماغ شکسته
تشخیص شکستگی بینی
تشخیص دقیق شگستگی دماغ نیازمند آگاهی از علائم مشخص و انجام برخی ارزیابی های تخصصی است. اولین گام در تشخیص شکسته شدن بینی توجه به تغییر شکل ظاهری بینی و علائم اولیه است. این علائم شامل کبودی دور چشم ، تورم شدید و خونریزی از مجاری بینی می باشند. گاهی اوقات ، فرد پس از حادثه ، احساس گرفتگی در بینی و حتی مشکل در تنفس هم پیدا میکند.
پس از ضربه دیدن بینی ، پزشک با بررسی وضعیت فیزیکی بینی و با لمس کردن ناحیه آسیب دیده ، به دنبال علائم احتمالی شکستگی بینی خواهد بود. در این فرآیند ، پزشک می تواند وجود درد شدید یا تغییر در ساختار بینی را بررسی کند. همچنین در صورت وجود انحراف یا تغییر در موقعیت تیغه بینی ، احتمال شکستگی بیشتر می شود.
برای تأیید تشخیص شکسته شدن بینی ، استفاده از روش های تصویربرداری مانند رادیوگرافی و سی تی اسکن نیز معمولاً ضروری است. این ابزارها به پزشک امکان می دهند تا به وضوح محل شکستگی ، شدت آسیب و هرگونه تغییر در ساختار داخلی بینی را مشاهده کند. اگر شکستگی به غضروف های بینی آسیب رسانده باشد ، تصویربرداری می تواند محل و وسعت آن را نشان دهد و به پزشک در تعیین روش مناسب درمان کمک کند.
از دیگر علائم مهم که باید به آن توجه شود ، صداهای غیرطبیعی در هنگام لمس بینی است. این صداها میتواند نشانه ای از شکستگی یا جابجایی بخش های استخوانی باشد. همچنین در برخی از موارد ، فرد ممکن است درد شدیدی را در هنگام خندیدن ، صحبت کردن یا جویدن غذا احساس کند.
تشخیص به موقع شکستگی بینی اهمیت بسیاری دارد ؛ زیرا این مشکل در صورت عدم درمان مناسب می تواند به عوارضی مانند انحراف تیغه بینی ، مشکلات تنفسی و حتی تغییرات دائمی در شکل ظاهری بینی منجر شود. بنابراین ، در صورتی که پس از ضربه به بینی با علائم مشکوک مواجه شدید ، مراجعه سریع به پزشک و انجام بررسی های لازم توصیه می شود.
بعد از شکستن بینی باید چه کار کنیم؟
اقداماتی که بلافاصله بعد از شکستگی بینی بایدانجام شوند ، برای کنترل وضعیت و جلوگیری از وخیم تر شدن آن است.
- بررسی میزان آسیب دیدگی : اولین کاری که بعد از ضربه دیدن و احتمالا شکسته شدن بینی باید انجام دهید ، مشخص کردن میزان آسیب دیدگی بینی است. اگر خونریزی بیش از حد داشتید ، تنفس تان دچار مشکل شد یا استخوان بینی به طور بارز کج شد ، به احتمال زیاد شکستگی دماغ شدید است و باید سریعا به دکتر مراجعه کنید. اما در شرایطی که علائم گفته شده خفیف باشند ، ممکن است درمان خانگی برای شکستگی بینی کفایت کند.
- کنترل ورم : برای جلوگیری از شدت گرفتن تورم ، در 48 ساعت اول به مدت 10 الی 20 دقیقه ، بر محل آسیب دیده کمپرس سرد قرار دهید.
- کنترل خونریزی : اکثر اوقات شکستگی دماغ با خونریزی همراه است. برای کنترل خونریزی کمی به سمت جلو خم شوید و قسمت نرم بینی تان را کمی فشار دهید تا سرعت جریان خون کم شود. در این شرایط سرتان را به سمت عقب برنگردانید چون ممکن است خون وارد حلق شود و احساس تهوع بوجود آید.
- کنترل درد : برای کاهش درد می توانید از دارو مسکن مثل استامینوفن استفاده کنید. سعی کنید از مسکن هایی که حاوی مقادر زیادی از آسپرین هستند استفاده نکنید چون باعث رقیق شدن خون و در نهایت افزایش خونریزی می شود.
- فین نکنید : فین کردن بلافاصله بعد از شکسته شدن دماغ ، باعث بیشتر شدن ورم و حتی پیدایش مشکلات جدی تری مثل هماتوم سپتال می شود.
درمان شکستگی بینی در خانه چگونه است؟
روش های خانگی در خصوص درمان بینی شکسته ، صرفا به معنای کنترل علائم و جلوگیری از پیشرفت شکستگی است. روش های خانگی و محافظه کارانه نمی توانند شکستگی ایجاد شده در استخوان یا غضروف بینی را ترمیم کنند. با استفاده از کمپرس سرد ، قرار دادن سر در موقعیت مناسب و استفاده از داروهای ضد احتقان می توانید در خانه وضعیت شکستگی دماغ را کنترل کنید. البته این نکته را نباید فراموش کنید که تمامی روش های درمانی بایستی زیر نظر پزشک انجام شود.
درمان شکستگی بینی
یا توجه به میزان و نوع شکسته شده بینی ، متدهای درمانی متفاوتی بکارگرفته می شود :
درمان شکستگی ساده بینی
- داروهای ضد درد: برای تسکین درد می توانید از داروهای ضد درد بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن استفاده کنید.
- یخ: برای کاهش تورم ، می توانید از کمپرس یخ استفاده کنید. یخ را در یک حوله بپیچید و آن را به مدت 10 تا 20 دقیقه در هر بار ، چند بار در روز روی بینی خود قرار دهید.
- آنتی هیستامین: آنتی هیستامین ها می توانند به کاهش تورم و خونریزی کمک کنند.
- اسپری ضد احتقان: اسپری ضد احتقان می تواند به رفع گرفتگی بینی کمک کند.
درمان شکستگی پیچیده بینی
- جا انداختن بینی: اگر استخوان بینی جابجا شده باشد ، پزشک باید آن را جا بیندازد. این کار باید در عرض 14 روز پس از آسیب انجام شود.
- جراحی: در برخی موارد ، ممکن است برای ترمیم شکستگی بینی نیاز به انجام جراحی بینی شکسته باشد. این کار معمولاً برای شکستگی های شدید یا شکستگی هایی که به درستی جا نیفتاده اند انجام می شود.
مدت زمان جوش خوردن بینی شکسته
به طور کلی ، حدود 6 تا 8 هفته طول می کشد تا بینی شکسته به طور کامل جوش بخورد. اما ممکن است تا 6 ماه طول بکشد تا تورم و کبودی به طور کامل از بین برود. مدت زمان جوش خوردن بینی شکسته به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:
- شدت شکسته شدن : اگر شکستگی جزئی باشد ، ممکن است در عرض چند هفته جوش بخورد. اما اگر شدت آن شدید باشد ، ممکن است چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.
- نوع درمان: اگر شکستگی با روش جراحی درمان شود ، معمولاً سریعتر از زمانی که با روش تنظیم دستی درمان می شود ، جوش می خورد. جا اندازی شکستگی حتما زیر ده روز انجام شود بعد ان نتیجه مطلوب نخواهد بود
- سن بیمار: کودکان معمولاً سریعتر از بزرگسالان بهبود می یابند.
- سلامت عمومی بیمار: افرادی که از سلامت عمومی خوبی برخوردارند ، معمولاً سریعتر از افرادی که بیماری های زمینه ای دارند، بهبود می یابند.
سلام. آیا شما از لیزر برای عمل بینی استفاده می کنید؟
سلام. در حال حاضر لیزر هیچ گونه نقشی در جراحی بینی ندارد .
سلام. وقت بخیر. از کجا بفهمیم که بینیم شکسته یا نه؟
سلام. وقت بخیر. علائم شکستگی بینی در اثر ضربه معلوم میباشد. ولی بهتر است برای معاینه نزد پزشک مراجعه کنید.
از کجا بدونیم بینیمون شکسته یا فقط ضرب دیده؟
سلام. وقت بخیر. خونریزی التهاب و کبودی میتواند از علائم شکستگی بینی در اثر ضربه باشد که تشخیص ان به عهده ی پزشک میباشد بنابراین در صورت بروز هر گونه مشکل باید به جراح خود مراجعه کنید.
سلام. من تقریبا یک ماه و ده روز بینیم رو عمل کردم دیروز با موتر بیرون رفتم در حین رانندگی چند تا چاله موتور افتاد وبینیم درد گرفته میخاستم نظرتون بپرسم. سپاس
سلام. من تقریبا یک ماه و ده روز بینیم رو عمل کردم دیروز با موتور بیرون رفتم در حین رانندگی چند تا چاله موتور افتاد وبینیم درد گرفته میخاستم نظرتون بپرسم. سپاس
سلام. وقت بخیر. مورد شما نیاز به بررسی دارد. حتما برای معاینه پیش پزشکتون مراجعه کنید.
سلام من بینیم تو فوتبال دست دوسم بهش خورد و خون افتاد و فدا دیدم بینم نمیشه خود نفس بکشم اذیت میشم انگار کیپ هست ولی بینمیم نه ورم کرده نه کبود شده نه درد داره مال چیه کمک کنید استرس دارم
سلام من بینیم تو فوتبال خورد به دست دوستم خون افتاد و فردا دیدم بینم نمیشه خوب نفس بکشم انگار کیپ شده ولی بینیم نه درد داره نه کبود شده نه ورم کرده فقط اذیت میشم نفس میکشم کیپ هست مال چیه کمک کنید
سلام. من بینیم تقریباً یک سالها ضربه ی توپ در فوتبال شکسته وکج شده جای کج شده کبود هست و زیر چشمام یکم کبود هست بعضی وقتا مشکل تنفس پیدا میکنه فکر کنم جوش خورده تا حالا میخواستم بدونم جراحی میشه ؟درعرض چند روز جراحی میشه درعرض چند روز خوب میشه؟
چند سال پیش عمل زیبایی بینی انجام دادم چند روز پیش بینی ام ضربه خورد یکم خونریزی داشت به بیمارستان مراجعه کردم عکس انداختم پزشک اورژانس عکس رو دید گفت شکستی نداره ولی الان به شدت درد داره یکم ورم کرده خوبم نمیتوانم نفس بکشم آبریزش بینی هم دارم میشه بگید دلیلش چیه خیلی استرس دارم از اینکه بینی م کج بشه